감염성 관절염 (화농성, 화농성, 패혈증)-화농성 미생물 섭취와 관련된 관절 손상

  • 상해

관절의 통증과 염증의 원인은 다를 수 있습니다. 관절염과의 싸움에서 통증을 제거하는 것보다 종종 더 중요한 질병의 원인을 제거하는 것입니다.

관절염이 발생하고 치료할 수있는 이유

관절염 (라틴 관절염-“관절 통증”)은 40 세 이상의 사람들에게 더 흔한 질병입니다. 그러나 의사에 따르면이 병리학은 "젊어지고 있습니다".

관절염은 집단 개념입니다. 이 이름은 독립적 인 관절 질환 (예 : 척추염, 류마티스 관절염, 통풍, 스틸 병 및 기타)과 다른 병리학 증상 (전신성 홍 반성 루푸스, 자반증, 간염 등)을 숨길 수 있습니다. 질병 발병의 주요 원인 중에는 감염, 대사 및자가 면역 질환 및 부상이 있습니다.

불행히도 현재 관절염을 완전히 치료할 수있는 절차와 약물은 없지만 증상을 조절하고 안정된 완화를 얻을 수 있습니다..

관절염 : 치료의 유형, 징후, 원인 및 특성

현재, 100 가지가 넘는 관절염이 알려져 있습니다. 관절염의 주요 증상은 관절의 강렬하거나 욱신 거리는 통증이며, 특히 밤과 움직이지 않을 때 방해가됩니다. 이 질병의 거의 모든 유형의 징후에는 영향을받는 관절의 온도 상승, 부기, 발적, 아침의 뻣뻣함, 전반적인 약점, 이동 장애.

의사는 여전히 특정 하위 유형의 질병의 원인에 대해 논쟁합니다. 따라서 건 선성 관절염의 발병을 유발하는 요인을 알아내는 것은 불가능합니다. 그러나 가장 일반적인 유형의 관절염에 대한 원인, 증상 및 치료법은 잘 알려져 있습니다..

  • 류마티스 관절염의 주요 원인은 독감, 편도선염, 편도선염 및 기타 전염병의 합병증으로 인한 면역 체계의 위반입니다..
  • 류마티스 관절염의 일종 인 혈청 음성 관절염도 감염 (비뇨 생식기, 장, 비 인두)을 유발할 수 있습니다..
  • 재발 성 급성 관절염에 의해 나타나는 통풍은 관절에 요산 염의 침착으로 인해 발생합니다. 이것은 병변 부위에서 통풍 통풍 육아종 및 통풍 "콘"의 형성으로 이어진다..
  • 감염성 (화성) 관절염은 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이 감염으로 인해 발생합니다..
  • 골관절염의 발병은 부상, 대사 장애, 내분비 질환, 퇴행성 괴사 과정 (예 : 코니 그병), 이형성증 또는 관절의 염증으로 인해 발생합니다..

관절염 치료의 선택은 질병의 유형, 환자의 상태 및 물론 주치의의 결정에 달려 있습니다. 그들은 한약뿐만 아니라 약물, 물리 치료, 다이어트 요법, 물리 치료, 수술을 사용합니다..

관절염은 관절과 다른 기관에 영향을 미치는 백 가지 이상의 질병과 관련이있을 수 있습니다..

고전적인 관절염 치료

이 질병으로 환자의 상태는 복잡하고 지속적인 치료로만 향상됩니다. 이것은 짧은 기간 동안 완치되거나 최소한 완화가 불가능하다는 것을 의미합니다. 치료에는 많은 시간이 필요합니다.

과학 또는 고전 의학은 다음 원칙을 기반으로합니다.

  • 증거 : 치료는 과학에 의해 정당화되어야한다.
  • 안전성 : 사용 된 방법은 임상 적으로 평가되어야하며 대부분의 환자에게 긍정적 인 영향을 미칩니다.
  • 실험실 및 기타 연구의 결과로 경험적으로 입증되어야하는 효율성.
  • 실험 : 외부 요인에 관계없이 처리 기술을 재현 할 수 있음.

모든 치료는 증상을 퇴치하는 것보다 관절염의 원인을 제거하는 것을 목표로해야합니다. 불행히도, 모든 고전 의학이 이것을 할 수있는 것은 아닙니다. 치료는 통증에 대처하고 염증을 막을 수는 있지만 질병의 원인을 제거하지는 않아 예후를 실망시킵니다..

일반적으로 관절염에 대한 고전적인 치료 요법은 (병인에 관계없이) 다음을 포함합니다.

  • 약물 복용. 정맥 주사 또는 근육 내 사용되는 비 스테로이드 성 항염증제는 통증 완화 및 염증 완화에 도움이됩니다. 또한 호르몬 항염증제 (glucocorticosteroids), 근육 경련을 완화시키는 근육 이완제, 붓기를 줄이고 통증을 완화시키는 연고가 처방되는 경우도 있습니다. 통증 완화를 위해 마취제가 영향을받는 관절에 직접 처방됩니다. 병용 요법으로 약물은 오메프라졸 및 항우울제와 같은 항 염증성 비 스테로이드 약물 (관절염의 원인이 스트레스 인 경우)의 부작용으로부터 위장관을 보호하기 위해 처방됩니다. 순수한 약물 치료는 원인보다 증상을 퇴치하는 데 더 중점을 둡니다. 또한 올바르게 처방 된 약물조차도 항상 원하는 효과를 제공하지는 않습니다. 따라서 의사는 콘드로이틴 설페이트와 글루코사민을 함유 한 약물을 처방 할 수 있지만 얼마나 효과적인지를 평가하기 위해 6 개월 후에 만 ​​작동합니다.이 과정의 최소 기간입니다..
  • 비타민 A, E, C, B1, B3, B6, B12 복합체뿐만 아니라 미량 원소 (몰리브덴, 셀레늄, 황, 아연, 구리, 망간) 및 아미노산-아르기닌 및 메티오닌의 일일 식단에 포함 된식이 영양.
  • 관절염의 위치에 따라 붕대, 정형 외과 용 깔창 등을 착용하여 아픈 관절의 부담을 바꾸고 줄이기.
  • 운동 요법, 마사지-조직의 정체 가능성에 대한 보험뿐만 아니라 관절의 완전한 기능을 회복하고 주변 근육과 인대를 보존합니다..
  • 물리 치료 절차 (레이저 요법, 자기 요법, 초고주파 전류 노출, 전기 펄스 요법)-급성 통증 완화, 부기 감소, 혈액 미세 순환 개선, 관절 기능 복원에 대한 추가 도움.

따라서, 고전 의학은 필요한 물질과의 관절을 "영양"함으로써 관절염의 원인에 작용합니다. 그렇지 않으면 주로 증상 치료입니다.

한약에 대한 접근

전통 중국 의술은 일반적으로 한 세기 동안 중국 의사의 경험을 결합하여 인체와 치료에 대한 복잡한 아이디어를 의미합니다. 중국 전통 의학은 생물 학적 점과 그에 대한 영향, 신체의 조절 시스템 및 약초 치료에 대한 아이디어를 제공합니다. 이러한 아이디어의 상호 침투는 다음과 같은 원칙을 형성 할 수있게 해주었다.

  • 인체는 단일 시스템으로 간주되어야합니다.
  • 확인하고 제거하는 것은 주로 병리의 원인이되어야하며 그 결과는 아닙니다..

이러한 원칙을 완전히 준수하여 한약 방법의 치료 효과는 중추 신경계에 미치는 영향을 바탕으로 신체 기능 장애에 대한 규제 및 영양 효과가 수행됩니다. 복잡한 에너지 채널 네트워크 (수십 개가 있음)로 신체의 다양한 장기 및 시스템과 관련된 침술 지점을 적절하게 자극하는 숙련 된 의사는 소위 신체 에너지 시스템의 위반을 제거하려고합니다..

현대 세계에서 한약은 고전과 함께 인식됩니다. 세계 보건기구 (WHO)에 따르면 스위스와 같은 여러 국가에서 한약 치료에 근거한 한약을 포함한 특정 유형의 추가 의료 비용은 의무적 인 건강 보험 프로그램에 의해 보장됩니다. 그러나 이러한 유형의 지원이 공인 전문가가 제공하는 경우에만 [1].

1999 년 2 월 3 일, 러시아는 러시아 연방 보건부 명령 38에 따라 "러시아 연방의 반사 요법의 추가 발전에 대한 조치에 대해"반사 요법 부서의 반사 요법 캐비닛에 대한 규정이 승인되었으며,이 요법은 반사 요법의 전문 치료 및 진단 절차의 범위를 나열합니다 [2]. 여기에는 여러 유형의 진단, 체신 반사 요법, 귀 반사 요법, 캔 마사지, 쑥 시가 소작, 지압 등 25 가지 유형의 서비스가 포함됩니다..

오늘날이 명령은 여전히 ​​유효합니다. 이 지역의 의사가 제공하는 서비스는 건강 보험 기금이 적용되지 않으며 2017 년 러시아 보건부가 발행 한 의료 서비스의 명명 승인에 따라 지불되고 규제됩니다. 그것은 침술, 약초 및 수동 요법과 관련된 부분을 개별적으로 강조했다 [3].

환자가 관절염과 같은 질병으로 진단되면 전통 중국 의학 의사는 다음 치료 중 하나 (또는 ​​그 조합)를 처방 할 수 있습니다.

  • 침술 (다른 이름-침술, 침술, 또는 신체 반사 요법). 이것은 바늘을 몸의 에너지와 생물학적 활성 지점에 도입하는 것을 기반으로 한약의 가장 오래된 접근법 중 하나입니다. 올바른 효과로 침술은 통증을 줄이고 근육을 이완하며 붓기를 줄이고 혈액 순환을 개선하여 신진 대사를 정상화시킬 수 있습니다. 침술은 종종 한방 치료뿐만 아니라 고전적인 치료 방법과 결합됩니다.
  • 약초는 관절염을 완화하고 통증을 완화하며 면역 체계를 회복시키고 영향을받는 관절의 대사 과정을 향상시킬 수 있습니다. 중국 약초는 최대 100 가지 성분을 포함 할 수 있으며 사람의 생리 학적 데이터에 따라 처방됩니다.
  • 지압 (지압). 이 절차는 침술과 동일한 원리에 기초합니다. 유일한 차이점은 생물학적 활성 점이 손가락이나 손의 영향을받는 것입니다. 이 효과는 침술의 효과와 비슷하지만, 전문가들이 지적한대로 약한 것으로 나타났습니다. 영향을받는 지역의 혈액 공급이 증가하고 신진 대사가 정상화 될 수 있으며 통증 증후군이 제거 될 수 있습니다. 지압은 또한 신경 및 근육 긴장을 줄이고 감정적 인 배경을 안정화시키는 데 도움이됩니다..
  • 뜸 요법. 이것은 약초에서 가장 흔히 쑥에서 나온 특별한 시가로 신체의 생물 활성 점을 소작하거나 가열하는 것입니다. 소작의 경우 환자의 피부에 직접 영향을 미치며이 방법은 많은 아시아 국가의 전통 의학에서 사용됩니다. 유럽에서 더 흔하게 가열되는 경우, 연기가 나는 시가는 환자의 몸에 설치된 특수 목재 "집"에 고정됩니다. 세션 동안 쾌적한 따뜻함, 신체의 질병 부위에 혈액과 에너지가 유입됩니다. 노출 장소와 기간은 진단 후 의사가 결정합니다. 일반적으로 시가는 경련 대신 척추와 관절의 트리거 지점에 배치됩니다.

관절염 치료 요법은 각 경우에 개별적으로 컴파일되며 질병의 유형과 단계에 따라 다릅니다. 치료는 다른 TCM 방법을 결합 할 수 있습니다. 그러나 한약의 절차는 면허가있는 의료 센터에서만 독점적으로 수행되어야한다는 것을 기억해야합니다..

한약 및 관절염 치료

논평을 위해, 우리는 모스크바에서 10 년 이상 운영되어 온 한약의 TAO 클리닉으로 향했습니다. 클리닉 Zhang Ziqiang의 수석 의사는 말합니다.

“관절염 치료를 위해 중국 전문가들은 침술과 약초를 권할 수 있습니다. 이 치료법은 염증 과정의 근본 원인을 제거하고, 확산을 억제하고, 연골을 회복시키고, 국소 면역을 증가시키는 데 도움이됩니다. 치료 과정은 일반적으로 평균 1 시간까지의 6-11 세션으로 구성됩니다. 세션 프로그램은 개별적으로 선택됩니다. 각 경우에 가장 적합한 기술은 의사가 선택합니다. 이것은 조정 마사지, 침술, 수동 요법, 열이있는 침술 점에 노출 (목소 요법) 및 기타 신체적 요인 일 수 있습니다..

한의학 (TCM) 방법으로 진정한 전문가 만이 환자의 건강을 회복 할 수 있기 때문에이 클리닉에서는 특별한주의가 필요합니다. TAO는 15 년이 넘는 성공적인 실습 경험이있는 전문가로 관절염을 치료합니다. 모든 의사는 PRC의 전문 교육 기관을 졸업했습니다. 현재 TAO는 허난 중국 전통 의학 대학과 긴밀히 협력하여 중국의 주립 병원에서 우수한 교육과 경험을 가진 전문가가 우리 병원에 올 것을 권장합니다..

의사는 장기 치료가 필요한 만성 질환 환자가 전문의를 변경하지 않고 지속적으로 한 의사를 방문 할 수 있기 때문에 TAO에서 수년간 일해 왔습니다. 이를 통해 효율성을 높일 수 있습니다. 특정 장애에서 발생하는 생리학 및 관련 프로세스에 대한 심층적 인 지식, 역학의 유리한 변화를 추적하면 치료 품질이 향상됩니다..

우리는 환자를 돌보고 명성을 소중히 여기므로 진단에 따라 치료를 엄격하게 처방하며, 불필요한 절차로 환자에게“과부하”를주지 않습니다. 서비스 가격은 가능한 한 저렴한 가격으로 제공하고 유연한 할인 시스템을 제공하는 동시에 높은 서비스 품질을 유지하려고합니다. ".

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* 2008 년 12 월 30 일자 의료 서비스 번호 LO-77-01-000911에 대한 라이센스는 모스크바 보건부에서 발행했습니다..

감염성 관절염-증상 및 치료

이 기사에서는 전염성 관절염에 대해 논의합니다. 우리는 그 출현, 징후 및 진단의 원인에 대해 이야기합니다. 필요한 치료법과 가능한 합병증에 대해 배우게됩니다..

감염성 관절염은 무엇입니까?

전염성 (화농성) 관절염은 관절의 염증성 심한 병변으로, 빠른 파괴로 이어질 수 있습니다. 이 질병은 예를 들어 패혈증 상태에서 다양한 감염 병원체의 관절 조직으로의 침투와 관련이 있습니다..

전염성 관절염은 가장 큰 그룹으로 모든 면역 및 염증 상태-자가 면역, 알레르기, 반응성 등을 포함합니다..
할당 :

  • 일차 화농성 관절염-감염원은 관절 손상시 관절강에 직접 작용합니다..
  • 이차 화농성 관절염-미생물의 영향은 관절을 둘러싼 조직 또는 혈액 형태로, 즉 혈액을 통해 (증명, 임질) 발생합니다.

화농성 관절염이 발생할 위험은 다음과 같은 경우에 증가합니다.

  • 만성 류마티스 관절염;
  • 심각한 전신 감염;
  • 동성애;
  • 일부 종양학;
  • 알코올 및 약물 중독;
  • 당뇨병;
  • 겸상 적혈구 빈혈;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 수술 또는 관절 손상;
  • 관절 내 주사.

감염성 관절염의 종류

현재 의학 실무에는 12 가지 이상의 전염성 관절염이 있으며 그중 주요 원인은 혈청 양성 류마티스 관절염과 청소년 류마티스 관절염입니다.

호기성 류마티스 관절염은 관절의 손상뿐만 아니라 내부 장기 및 혈관의 전신 변화에 의해 나타나는 만성 질환입니다. 이 질병은 인구의 80 %에서 관찰되므로 사람들 사이에서 매우 흔합니다..

어쨌든이 유형의 관절염 치료를 지연시키는 것은 불가능합니다. 이는 슬픈 결과를 초래할 수 있습니다. 혈청 반응 양성 류마티스 관절염의 원인은 완전히 밝혀지지 않아 예방 조치에 부정적인 영향을 미칩니다. 아마도 질병의 출현은 다양한 바이러스와 마이코 플라스마에 영향을받습니다. 수반되는 요인은 유전, 외상, 스트레스, 독소 및 40 세 이상의 연령입니다..

류마티스 관절염은 본질적으로자가 면역입니다. 즉, 인체의 면역 글로불린은 그를 좋게하지 않지만 해를 입히기 시작합니다. 이 유형의 관절염은 의사 방문을 지연시키지 않으면 쉽게 치료할 수 있습니다.

청소년 류마티스 관절염은 16 세 이하의 청소년에게 발생하는 염증성 만성 관절 질환입니다. 이 질병의 원인은 또한 미스터리로 남아 있습니다..
박테리아 및 바이러스 감염, 저체온증, 외상, 단백질 제제, 일사량 등이 질병의 발생 및 발달의 추정 원인으로 간주됩니다..

대부분의 의료 과학자들에 따르면, 청소년 류마티스 관절염의 주요 요인은 다양한 환경 적 요인에 대한 인체의 면역 반응이 복잡하고 잘 연구되지 않아 진행성 질환의 발병을 일으키는 것입니다.

이 유형의 관절염의 예후는 환자의 50 %가 완화를 기대할 수 있기 때문에 호의적이지 않습니다. 15 %만이 실명, 1/3 재발.

감염성 관절염의 원인

일반적으로 화농성 관절염은 수술시 또는 다른 유리한 방식으로 혈류와 함께 관절에 들어가는 바이러스, 곰팡이 또는 박테리아 감염으로 인해 발생합니다. 병원성 요인의 출현은 환자의 연령 그룹에 따라 다릅니다..

이 질병은 몸에 임균 감염이있을 때 어머니의 신생아에게 전염됩니다. 또한 어린이는 다양한 병원 시술 중에 예를 들어 카테터를 도입하여 화농성 관절염에 걸릴 수 있습니다.

영아에서이 질병의 원인은 헤모필루스 인플루엔자 또는 포도상 구균 아우 레 우스입니다. 2 세 및 성인의 영아의 경우 연쇄상 구균 피 오게 네스 및 연쇄상 구균 비리 단은 감염성 관절염의 원인이되는 작용 제로 작용합니다. 성적으로 활동적인 사람들의 경우 관절 질환의 원인은 Neisseria 임질과 노인, 살모넬라 및 슈도모나스입니다.

감염성 관절염의 증상

반응성, 전염성 및 전염성 관절염이 있으며, 현대의 선진 기술조차도 관절 조직에 병원균의 미생물의 존재를 항상 결정할 수는 없기 때문에 매우 조건부입니다. 감염성 관절염은 연쇄상 구균, 포도상 구균, 프로테우스, 폐렴 구균 및 녹농균에 의한 화농 유기체에 의해 발생합니다..

이 질병은 감염과 발달 후 몇 시간 후에 급성 통증과 수동 및 능동 운동의 제한 형태로 나타납니다. 약점, 오한 및 체온이 상승합니다. 주변 조직의 붓기와 발적이 영향을받는 관절에서 발생합니다..

소아에서는이 질병이 미묘한 지워진 증상의 형태로 나타나며 오랜 육체 노동 후 약간의 통증으로 나타납니다. 질병의 발달은 몇 개월 동안 계속되며, 그 후에 이미 더 심각한 증상이 나타납니다.

어린이의 화농성 관절염은 연골과 뼈 조직을 파괴하고 패 혈성 쇼크를 유발할 수 있기 때문에 건강과 생명에 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 어린이의 신체 에서이 질병의 증상은 열, 신체의 손상된 부위의 통증, 오한, 구토 및 메스꺼움의 형태로 표현됩니다.

일반적인 임상 사진 :

  • 움직이는 동안 급성 통증;
  • 관절의 국소화 : 무릎, 어깨, 손목, 손과 발의 작은 관절, 천골 관절 (약물 중독자);
  • 염증 과정의 징후 : 열, 부기, 국소 충혈;
  • 피부염 증후군-관절염.

진단은 전형적인 엑스레이 사진, 일련의 특징적인 증상 및 미생물 학적 검사 결과를 기반으로합니다..

어떤 관절에 영향을 줄 수 있습니까?

이 질병은 신생아를 포함한 모든 연령대의 특징입니다. 주요 체중 부하를 운반하는 성인, 관절 또는 손의 경우 일반적으로 고통받습니다. 어린이의 경우이 질환은 대개 무릎, 엉덩이 또는 어깨 관절에 영향을줍니다..

화농성 관절염은 팔다리의 강제 위치를 유발할 수 있기 때문에이 질병의 외부 징후가 있습니다.

  • 어깨 관절-어깨가 우울하게 보이고 아픈 팔이 팔꿈치에서 구부러진 위치에 있으며 건강하게 유지됩니다.
  • 팔꿈치 관절-팔꿈치 돌출부가 매끄럽게 보이며 팔이 약간 구부러진 위치에 있으며 관절의 한쪽면에 통증이있는 ​​둥근 형태가있을 수 있습니다.
  • 손목 관절-관절이 급격히 변형되어 손이 옆으로 구부러집니다.
  • 고관절-영향을받는 관절 부위에 부종이 생기고, 다리에지지 할 가능성이 없습니다.
  • 무릎 관절-구부러진 다리와 비정상적인 모양의 관절이 움직임을 방해합니다.
  • 발목 관절-발 모양이 높아지고 움직임이 제한됩니다.

진단

화농성 관절염의 최종 진단은 필요한 모든 실험실 검사를 통과하고 의료 기록을 검사하고 환자를 검사 한 후 전문가가 수행합니다. 이 유형의 질병의 증상은 다른 질병의 특징이기도하므로 치료 전에 환자를 철저히 검사해야합니다..

어떤 경우에는 환자가 잘못된 진단을 피하기 위해 류마티스 전문의 또는 정형 외과 의사와 추가 상담을받습니다. 진단을 확인하기 위해 다음 연구가 처방됩니다.

  • 관절 천자-활액에 대한 연구;
  • 파종 및 생검-영향을받는 관절을 둘러싼 활액 조직 연구;
  • 혈액 및 소변 파종-신체의 생화학 및 박테리아 상태에 대한 연구.

질병 발병 후 처음 2 주 동안 전염성 관절염의 하드웨어 진단이 비활성화됩니다. 그래서 질병의 첫 징후에서 의사는 관절염을 조기에 인식하고 치료를 시작할 수있는 다른 연구를 처방합니다..

감염성 관절염 치료

감염성 관절염이 발견되면 환자에게 며칠 동안 입원 환자 치료를 제공 한 후 질병의 단계에 따라 몇 달 또는 몇 주 동안 물리 치료 세션 및 약물 치료를 받아야합니다..

약은 관절에 심각한 손상을 입히거나 다른 합병증을 유발할 수있는 지연 요법에 사용됩니다. 이러한 이유로 항생제로 정맥 주사를 도입하는 것은 감염의 원인 물질을 정확하게 결정하기 전에이 병리를 감지 한 직후에 처방됩니다. 전염병의 원인을 확인한 후 전염성 관절염 환자는 특정 바이러스 또는 박테리아에 영향을 미치는 약물을 처방받습니다..

항 염증성 비 스테로이드 약물은 2 주 동안 또는 염증 과정이 사라질 때까지 정맥 주사 과정으로 처방됩니다. 항생제의 정맥 주사 후 4 주 코스의 캡슐 또는 정제에 항균제가 처방됩니다..

감염된 관절의 외과 적 배액이 필요한 상황에서는 외과 적 개입이 필요합니다. 이것은 항생제에 대한 특정 내성 또는 면역력이 있거나 펑크하기 어려운 곳에서 관절 손상이있는 환자에게만 적용됩니다. 관통 상처는 화농성 관절염이있는 상태에서 수술을 유발합니다..

심한 연골 및 뼈 병변이있는 환자의 경우 감염을 완전히 치료 한 후에 만 ​​수행되는 재구성 수술이 사용됩니다..

병용 요법 및 의료 감독은 환자를주의 깊게 관찰하는 입원 환자 치료입니다. 항생제의 효과에 대한 신체의 반응을 모니터링하기 위해 접종을 위해 매일 활액 샘플을 보냅니다..

병원 환자의 질병의 고통스런 증상과 관련하여 특별한 진통제가 복잡한 치료법으로 제공됩니다 : 특수 약물 복용 및 영향을받는 관절에 압박 적용.

드문 경우, 관절염에 의해 영향을받는 관절의 부동성을 보장하기 위해 다리 또는 팔에 부목을 적용하는 고정화가 수행됩니다. 운동 범위를 넓히고 빠른 회복을 목표로하는 치료 체조.

화농성 관절염 치료의 주요 목표는 염증 과정의 활동을 억제하여 발생 원인에 가장 적합한 방식으로 행동하는 것입니다..

합병증

전염성 관절염은 특이한 특성의 장기 질환으로 조직의 화농성 염증, 패혈증과 같은 질병이 발생할 가능성이 있습니다. 뼈 염증, 뼈 변위, 인대 파열, 염좌 및 탈구, 또한 영향을받는 관절의 탈수.

패 혈성 관절염의 적절한 항균 치료로 예후가 좋으며 이는 신체의 영향을받는 부위가 완전히 회복 될 가능성을 나타냅니다..

따라서 모든 사람들은 대부분의 경우 발생 초기 단계의 질병을 치료할 수 있음을 이해해야합니다. 화농성 관절염의 첫 징후가 나타날 때 의사 방문을 지연시키지 마십시오. 질병의 진행 단계가 부작용을 초래할 수 있으므로.

감염성 관절염

감염성 관절염은 박테리아 또는 곰팡이 감염으로 인한 심각한 관절 손상이 특징 인 질병입니다. 이 질병은 모든 연령대의 사람들에게 영향을 주지만 주로 60 세 이상의 어린이와 사람들에게서 발생합니다. 현대의 외과 기술 및 약물 개발은 질병의 유행에 대한 그림을 실질적으로 변경하지 않았으므로 수년 전과 마찬가지로 오늘날에도 세 번째 환자마다 돌이킬 수없는 관절 기능 상실이 발생합니다.

원인

이름에서 알 수 있듯이 질병의 주요 원인은 곰팡이, 박테리아 또는 바이러스 감염입니다. 그러나 나이에 따라 특정 방식으로 다양한 위험 요소의 영향을 받아 몸에 들어갑니다. 예를 들어, 유아의 전염성 관절염은 어머니가 임신 중 임질로 고통받는 가정에서 더 자주 발생합니다. 병원의 어린이에게 카테터를 투여하면 질병의 위험이 증가합니다. 2 세 미만의 어린이의 경우이 질병은 혈우병 균과 포도상 구균에 의해 더 자주 발생합니다. 나이가 많은 어린이의 경우 관절이 연쇄상 구균 및 비 연쇄상 구균의 포도상 구균 및 박테리아에 영향을 미칩니다..

이 질병은 활발한 성생활로 인해 청소년에게 영향을 미칩니다. 그들은 종종 임질을 일으키는 미생물 인 임질균으로 더 잘 알려진 나이 세리아 임질과 바이러스를 찾습니다..

나이가 들면 감염성 관절염의 원인은 살모넬라 속과 슈도모나스 아에 루기 노사 속의 박테리아입니다..

병원균은 혈액 흐름으로 관절에 들어가지만 드물게는 수술 또는 관절 내 주사 중에 발생합니다. 만성 류마티스 관절염 환자, HIV 및 임질을 포함한 복잡한 전신 감염의 운반자, 동성애 성적 선호를 선호하는 사람, 암 환자, 알코올 및 약물 중독자가있는 사람, 당뇨병 환자, 전신성 홍반 루푸스 환자 또는 겸상 적혈구 빈혈. 또한, 감염성 관절염의 첫 증상에 대해서는 관절 관절 주사를 처방받은 환자뿐만 아니라 최근 관절 수술을받은 환자도 검사해야합니다..

조짐

관절은 유아기, 청소년기 및 노년기에 다른 유형의 병원체를 감염시키기 때문에 질병의 증상도 다릅니다. 일반적인 증상에는 영향을받는 관절의 통증이 포함되며 운동으로 만 강화됩니다. 질병이 발생하면 관절이 부풀어 오르고 윤곽이 바뀝니다. 환자의 온도가 상승하고 피부가 빨갛게 변합니다. 시간이 지남에 따라 환자의 팔다리가 변형됩니다..

소아에서 감염성 관절염은 발열, 관절통 및 불안에서 가장 자주 나타납니다. 어린이는 항상 자신을 귀찮게하는 것을 설명 할 수는 없지만 관절을 만지는 것이 다소 고통 스럽기 때문에 본능적으로 영향을받는 사지의 움직임을 제한합니다. 유아의 경우 증상이 점진적으로 발생하여 청소년과 성인에 대해 말할 수 없으며 갑자기 발병합니다. 고령의 주요 증상은 염증 과정으로 인한 영향을받는 부위의 관절, 열 및 통증의 갑작스러운 발적입니다. 병에 걸린 관절에 체액이 축적되어 붓기 형태와 운동성이 감소합니다. 오한 가능.

질병의 특징적인 증상에는 병변의 국소화가 포함됩니다. 대부분 무릎, 어깨, 손목, 엉덩이, 팔꿈치 관절입니다. 손가락 관절이 종종 영향을받습니다. 이 질병이 결핵의 병원균이나 곰팡이 감염으로 인한 경우 증상이 덜 두드러집니다. 이 미생물은 주로 하나의 관절, 덜 자주 2-3 개에 영향을 미칩니다. 임균 및 바이러스 성의 전염성 관절염의 증상-많은 관절에 동시에 손상.

진단

적시에 치료가 이루어지지 않으면 영향을받는 관절이 며칠 내에 붕괴 될 수 있습니다. 진단에는 백혈구 분석 및 고통스러운 미생물의 존재를위한 관절액 수집이 포함됩니다. 영향을받는 관절에서 채취 한 체액은 일반적으로 탁하고 화농성 플레이크와 높은 비율의 백혈구를 포함합니다. 그람 염색은 그람 양성 박테리아를 나타내며, 접종하면 그람 음성 유형의 병원체를 지정할 수 있습니다. 염색이나 파종이 병원체를 식별하지 못하게하면 관절 근처의 활액 조직 생검이 수행됩니다. 펑크 외에도 혈액 검사, 가래, 뇌척수액 및 소변을 처방 할 수 있습니다.

진단은 감염성 관절염을 라임 병, 류마티스 열, 통풍 등 비슷한 증상을 가진 다른 가능한 질병과 구별해야합니다. 어떤 상황에서는 진단이 통증의 본질과 영향을받는 부위의 위치를 ​​결정하는 데 도움이됩니다..

치료

이 질병은 단기적으로 관절에 돌이킬 수없는 손상을 초래할 수 있기 때문에 긴급한 의학적 치료와 장기간의 물리 치료 치료가 필요합니다. 첫 번째 의심에서 항생제는 최종 진단 전에조차 처방됩니다. 특정 병원체를 결정한 후 나중에 치료를 조정할 수 있습니다. 예를 들어 바이러스 감염의 경우 비 스테로이드 성 소염제가 처방됩니다. 추가 요법에는 2 주 항생제 투여가 포함되며 염증의 징후에 따라 계속 될 수 있습니다. 의사는 2-4 주 동안 항생제 치료를 연장 할 수 있습니다..

감염이 항생제에 면역성이 있거나 영향을받는 관절이 펑크에 접근하기 어려운 경우 관절을 배출하는 수술이 처방됩니다. 이 치료 방법은 총상을 관통하는 데 사용됩니다. 특히 연골과 뼈에 심한 손상이있는 경우 관절을 재건하는 수술이 처방 될 수 있지만 그 전에는 감염 치료를위한 조치가 취해지고 있습니다.

치료에는 일반적으로 진통제가 필요합니다. 염증이있는 부위에 압축을 적용하고 우발적 인 움직임을 방지하기 위해 영향을받는 관절을 타이어로 고정합니다. 회복 기간 동안 환자는 관절 운동의 진폭을 점차적으로 증가시키는 운동을 처방받습니다. 물리 치료 운동은 고통을 가져서는 안됩니다.

적시에 치료하면 질병이 관절 조직을 파괴하지 않고 사라집니다. 그러나 30 %의 경우에도 골관절염 또는 관절 변형이 발생할 수 있습니다. 어린이의 고관절에 영향을 미치는 전염성 관절염은 성장 영역의 파괴와 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. 드문 경우이 질병은 호흡 부전 및 패 혈성 쇼크로 이어질 수 있습니다..

이 기사는 교육 목적으로 만 게시되었으며 과학적 자료 나 전문적인 의료 조언이 아닙니다..

감염성 관절염 : 증상, 진단 및 치료 방법

감염성 관절염은 감염으로 인해 발생하는 관절 활막의 염증성 질환입니다. 대부분 병리학은 무릎 또는 팔꿈치 관절에 영향을 미칩니다. 전염성 관절염은 모든 연령대의 사람들에게 특징적이며 종종 어린이와 노인 환자에서 진단됩니다. 병리학은 급성 및 아 급성 형태로 발생할 수 있습니다.

질병의 원인

질병의 주요 원인은 활액 캡슐의 감염입니다.

감염성 관절염은 활막 캡슐 또는 관절 막의 감염으로 인해 발생합니다. 따라서 질병의 발병의 주요 원인은 신체에 감염의 초점이 있기 때문입니다..

감염성 관절염은 다음과 같은 병원체에 의해 유발 될 수 있습니다.

  • 포도상 구균;
  • 그람 음성 박테리아;
  • 임질 구균;
  • B 형 간염;
  • 홍역 바이러스;
  • 풍진;
  • 곰팡이 균.

질병의 원인은 혈액 또는 림프의 흐름에 따라 혈액 또는 림프 성 경로로 관절에 들어갑니다..

이 질병은 기존 전염병의 합병증이 될 수 있습니다. 감염의 초점은 다음과 같습니다.

  • 카리에스;
  • 편도염;
  • 중이의 화농성 중이염;
  • 만성 호흡기 감염;
  • 비뇨기 계통의 질병 (방광염);
  • 폐렴;
  • 전신 진균증;
  • 결핵;
  • 생식기 병변.

치료되지 않은 전염병은 관절염 발병 위험을 크게 증가시킵니다. 여기서 중요한 점은 면역력의 전반적인 감소와 혈류 감염의 확산입니다. 몸이 약 해지면 관절 병리가 발생할 위험이 높아집니다..

위험에 처한 사람?

관절염의 위험 그룹은 매우 광범위합니다.

사실상 감염성 관절염으로부터 안전한 사람은 없습니다. 질병의 발병 위험 그룹은 매우 광범위합니다. 위험 요소:

  • 50 세 이상;
  • HIV 양성 상태;
  • 대주;
  • 암 요법;
  • 면역 억제제 복용;
  • 자가 면역 결합 조직 질환;
  • 당뇨병;
  • 건선;
  • 반응성 관절염;
  • 역사에서 근골격계의 병리;
  • 무차별적인 성관계;
  • 신체의 만성 감염에 대한 존재.

어린이의 전염성 관절염은 종종 신체의 만성 감염 초점과 관련이 있거나 인플루엔자 바이러스를 포함한 전염병의 배경과 관련이 있습니다. 젊은 사람들의 주요 위험 요인은 성 파트너를 선택하고 피임을 무시하는 장애입니다. 나이가 많은 환자는 자연 생리 학적 노화로 인한 신체 방어력이 약해져 감염성 관절염을 경험합니다..

순환 장애로 인해 당뇨병 환자는 전염병을 겪을 수 있습니다. 이 경우 관절염은 종종하지의 관절에 영향을 미칩니다. 면역 결핍이 있거나 당뇨병 환자의 경우 곰팡이 관절염이 종종 발견됩니다. 당뇨병 환자에서 곰팡이 균의 확산은 신체의 포도당 수준 증가와 관련이 있으며, 그 결과 곰팡이의 증식에 유리한 조건이 생성됩니다.

질병의 증상 및 징후

관절염 발병에는 2 가지 옵션이 있습니다

어린이와 성인의 전염성 관절염은 무균 및 패혈증 일 수 있습니다. 첫 번째 경우, 질병은 신체의 감염 배경에서 발생하지만 병원균은 활액 캡슐에서 발견되지 않습니다. 이 병리는 반응성 관절염이라고하며 조건부로 전염병을 나타냅니다. 실제로 독감이나 홍역과 같은 감염의 합병증 일뿐입니다.

패혈증 염증은 급성 형태로 발생합니다. 어린이와 성인의 화농성 감염성 관절염이라고도합니다. 병리학의 특징은 증상의 빠른 증가입니다.

감염성 관절염에서 염증의 원인을 먼저 확인해야합니다. 효과적인 치료 요법을 작성하려면 질병의 원인을 정확하게 진단해야합니다..

급성 감염성 관절염

급성 전염성 관절염에서 증상 및 치료는 병리학 적 과정의 심각성에 달려 있습니다. 어린이의 급성 세균성 또는 전염성 관절염은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

  • 황색 포도상 구균;
  • 연쇄상 구균;
  • 폐렴 구균;
  • 대장균;
  • 살모넬라.

이 질환은 편도선염, 중이염, 전염성 및 세균성 질병으로 인해 발생합니다. 원인은 또한 furunculosis 일 수 있습니다.

이 형태의 질병 발병 위험을 증가시키는 요인은 관절의 수술이며 병원성 박테리아 또는 깊은 상처 또는 동물에 물린 곳이 공동에 침투합니다.

급성 세균성 관절염은 일반적으로 하나의 관절에 영향을 미칩니다. 이 형태의 단일 관절염은 무릎 또는 발목 관절의 염증으로 가장 자주 나타납니다. 이는 하체의 혈액 순환의 특성 때문입니다.

급성 감염성 관절염의 특징적인 증상 및 징후 :

  • 욱신 거리는 관절통;
  • 감염된 관절 주변의 피부 부종 및 충혈;
  • 중독 증상;
  • 체온의 증가;
  • 관절의 굴곡 기능 위반;
  • 운동 중 및 휴식 중 통증.

급성 염증 과정에는 두통, 메스꺼움, 최대 38 ℃의 열이 동반됩니다. 관절통은 자연적으로 맥동하지만, 노력으로 급성 색조를 얻을 수 있습니다.

감염성 알레르기 성 관절염

어린이의 전염성 알레르기 성 관절염은 알레르기 항원이 신체에 침투하여 발생합니다. 이 경우 알레르기 항원에 대한 1 차 노출은 무증상이지만 신체에 특정 항원이 생성되어 다시 노출되면 염증이 발생합니다..

이 형태의 질병에서 전염병의 원인은 알레르기 항원 또는 자극제입니다. 어린이의 전염성 알레르기 성 관절염은 다소 느리게 진행되며 염증 과정의 발병 후 7-10 일 후에 첫 증상이 눈에 띄게됩니다..

무릎의 알레르기 성 감염성 관절염에는 고전적인 관절염의 증상이 동반됩니다.

  • 수면 후 관절의 마비;
  • 깨어 난 후 처음 몇 시간 동안의 고통;
  • 관절 부종;
  • 피부 발적.

드물게 포도상 구균에 알레르기가있는 경우 어린이에서 심한 전염성 및 알레르기 성 관절염이 발생하며 증상은 관절의 화농성 염증의 징후를 반복합니다.

류마티스 감염성 관절염

류마티스 관절염은 결합 조직 의자가 면역 질환으로 관절에 염증 과정이 발생합니다. 류마티스 관절염은 아 급성 형태로 발생합니다. 세균성 물질의 침투로 인한 관절 감염으로 시작될 수 있습니다..

이 경우 감염성 관절염은 아 급성 형태로 진행되지만 염증으로 인해 신체가 결합 조직의 콜라겐 섬유를 공격하는 항체를 생성하는 특정자가 면역 반응이 나타납니다. 결과적으로 관절에 활액 생성이 증가합니다. 어떤 경우에는 항생제 치료가 필요한 활액 조성의 변화가 진단됩니다..

병원성 물질을 제거한 후에 관절염은 류마티스 형태로 전달되므로 통과하지 않습니다. 전염성 류마티스 관절염의 위험은 빠른 진행에 있습니다. 가장 위험한 전신 류마티스 관절염으로 여러 개의 큰 관절에 동시에 영향을 미칩니다. 관절강의 감염에 의해 무게가 줄어들면 류머티즘이 빠르게 진행되므로 감염성 류마티스 관절염은 관절 변형, 운동 기능 장애 및 장애로 이어질 수 있습니다. 류마티스 관절염은 신속하게 장애를 유발하므로 긴급한 치료가 필요합니다.

비특이적 감염성 관절염

감염성 자연의 비특이적 관절염은 연쇄상 구균과 같은 기회 미생물의 작용으로 인해 발생합니다. 가장 흔한 원인은 만성적 인 감염 초점입니다.

비특이적 형태의 질병은 어린이와 노인 환자에서 발생합니다. 충치와 같은 트리트 병이이를 유발할 수 있습니다. 남성의 경우 비특이적 관절염은 전염성 전립선 염 때문일 수 있습니다..

병리학은 영향을받는 관절의 통증, 이동성 장애, 전반적인 불쾌감의 증상이 특징입니다. 활액을 검사 할 때 부피가 크게 증가하여 관절 부종을 유발합니다..

특정 감염성 관절염

무릎 관절 또는 다른 관절의 특정 감염성 관절염의 특징은 특징이없는 병원체가 있다는 것입니다. 관절과 관절의 전염성 관절염에는 다음과 같은 배경에서 발생하는 염증이 포함됩니다.

병리학은 급성 및 아 급성 형태로 발생할 수 있습니다. 일반적으로 질병은 한 번에 여러 개의 큰 관절에 영향을 미칩니다. 진단을 할 때 역사에 나열된 질병의 존재를 고려하는 것이 중요합니다.

진단 기능

진단을하려면 MRI와 초음파가 필요합니다.

정확한 진단을 위해서는 다음과 같은 검사를 받아야합니다.

  • 일반 및 생화학 적 혈액 분석;
  • 관절 방사선;
  • MRI 및 초음파;
  • 공동 캡슐 천자.

혈액 검사는 전염성 염증의 사실을 확립하고 류마티스 인자를 감지 할 수 있습니다. 관절의 영향을받는 부위를 시각화하려면 X 선이 필요합니다. MRI와 초음파는 미적분학, 골육종, 종양 신 생물의 존재를 배제하고 관절 주위 조직의 상태를 시각화 할 수 있습니다.

활액의 조성을 연구하기 위해 천공이 수행됩니다. 이것은 병원체를 정확하게 식별하는 데 필요합니다..

의료 및 외과 치료

감염성 관절염은 약물로 치료할 수 있습니다

전염성 관절염 치료에서 질병의 원인을 확인하는 것이 중요합니다. 감염성 관절염의 치료에는 통합 접근법이 사용되지만 치료는 광범위한 항생제의 사용으로 시작됩니다.

항생제는 정맥으로 투여됩니다. 비특이적 감염의 경우 페니실린 및 테트라 사이클린 약물이 사용됩니다. 특정 전염성 관절염의 치료는 마크로 라이드 및 플루오로 퀴놀론 그룹의 약물로 수행됩니다. 결핵에 의해 유발 된 병리학으로 고용량의 항 TB 약물로 장기간의 펄스 요법이 필요합니다.

항진균제는 질병이 진균 식물상 또는 항 바이러스 약물에 의해 유발되는 경우 전염성 관절염 치료에 사용될 수 있습니다. 글루코 코르티코 스테로이드는 부종을 완화하기 위해 급성 전염성 염증을 완화 한 후에 만 ​​처방됩니다..

또한 환자는 통증과 면역 조절제를 줄이기 위해 비 스테로이드 항염증제를 처방받습니다..

외과 치료는 관절에 화농이있는 경우 배수 시스템을 설치하는 것으로 구성됩니다. 이를 통해 화농성 삼출물로부터 관절강을 정화 할 수 있습니다.

예후와 합병증

관절염은 만성화 될 수 있습니다

감염성 관절염은 반드시 치료해야하며, 그렇지 않으면 만성화 될 수 있습니다. 예후는 약물 치료가 얼마나시의 적절하게 시작되었는지에 달려 있습니다. 환자의 전염성 전염성 염증 사례의 약 30 %에서 병든 관절의 이동성 장애와 운동의 진폭 감소가 평생 동안 유지됩니다..